Перинатальный психолог — это специалист широкого профиля. К нему может обратиться молодая мама при любых проблемах, касающихся ее самой, партнерских отношений и детско-родительских отношений с младенцем. Поэтому специалиста можно условно назвать психологом для детей до года. Перинатальный психолог знает всё об особенности внутриутробного и раннего развития ребенка по месяцам — может помочь маме понять малыша и найти к нему подход.
Многие женщины обращаются к специалисту именно после рождения ребенка, когда сталкиваются с особенностями психического развития детей до года. В статье рассказали, что беспокоит молодых мам, и чем им может помочь психолог.
Проблемы, связанные с гормональными изменениями у женщины
В послеродовом периоде у 80-85% женщин наблюдается легкая форма послеродового невроза (baby blues). Его симптомы включают усталость, раздражительность, плаксивость и резкие перепады настроения. Обычно это состояние проходит само в течение 3-4 недель, когда нормализуется гормональный фон и происходит адаптация к ритмам ребенка. 10-20 % из этих женщин имеют риск перехода в состояние послеродовой депрессии.
Послеродовая депрессия включена в международную классификацию болезней. Послеродовую депрессию необходимо лечить, обратившись к неврологу или психиатру. Обычно она проявляется так:
- непроходящая грусть, тоска и чувство внутренней пустоты;
- утрата радости от любимых занятий;
- хроническая усталость (не проходит даже после отдыха);
- нарушения аппетита (уменьшение или увеличение);
- самообвинения и ощущение бесполезности;
- сложности с фокусировкой внимания и принятием решений;
- повышенная тревожность и раздражительность;
- страх навредить себе и/или ребенку;
- суицидальные мысли;
- необъяснимые телесные боли или другие физические симптомы.
Вероятность развития депрессии выше при таких факторах: молодой возраст матери, первые роды, тенденция к идеализации материнства, психические заболевания в анамнезе женщины или у родственников, отсутствие поддержки (в том числе нестабильный брак или разрыв/отсутствие отношений).
Если не лечить депрессию, то состояние будет ухудшаться. В том числе расстройство матери влияет на благополучие ребенка — у него может не сформироваться базовое доверие к окружающему миру.
Чем поможет психолог. Лечением послеродовой депрессии занимается врач-психиатр, но психолог может провести первичную диагностику и поддержать немедикаментозной терапией. Психолог может отличить простую усталость от депрессии или других состояний, выявить психологические и социальные факторы депрессии и помочь женщине составить план психокоррекции. А также специалист подбирает методы профилактики депрессии и других нарушений в будущем.
Научиться выявлять послеродовую депрессию и работать с ней можно на программах профпереподготовки в нашем Институте. Возможно обучение перинатальной психологии с нуля и на базе психологического образования. Вы освоите техники сопровождения женщин на этапе планирования беременности, в период вынашивания ребенка, во время родов и после них. А также изучите особенности взаимодействия матери с внутриутробным ребенком и закономерности психологического развития ребенка первого года жизни. После обучения сможете работать как с индивидуальными запросами молодых мам, так и помогать парам (семьям). Чтобы записаться на обучение, заполните форму ниже.
Проблемы, связанные с нервно-психическим развитием ребенка на первом году жизни
Первый год жизни ребенка для мамы — период активной адаптации. Она привыкает к новой роли и новому образу жизни, берет на себя огромную ответственность за физическое, эмоциональное и психическое здоровье ребенка. Рассмотрим основные трудности, с которыми женщина может столкнуться в этот период.
Проблемы с формированием привязанности. Вопреки распространенному мнению, любовь к ребенку не всегда появляется у женщины моментально. Многие мамы чувствуют отстраненность в первые дни. Это может быть связано с усталостью, тяжелыми родами, разлукой с ребенком после рождения и другими причинами. Но женщина не понимает причин и испытывает чувство вины. Психолог может помочь нормализовать эти чувства, показать, что они естественны, и сопровождать женщину в процессе формирования здоровой привязанности к ребенку.
Непонимание сигналов ребенка и тревога за его развитие. Распространенные переживания: «Он плачет, а я не понимаю почему», «Не могу его успокоить — значит, я плохая мать», «Кажется, я всё делаю не так». Женщина может чувствовать себя беспомощной и испытывать чувство вины. Усложняет ситуацию тот факт, что современные мамы слышат противоречивую информацию о нормах развития ребенка. Это может усиливать беспокойство: «А всё ли в порядке с моим ребенком? Всё ли я делаю правильно?». Мама может сравнивать себя с другими женщинами, а своего ребенка — с другими детьми (в негативном ключе).
Учиться доверять своей материнской интуиции - вот на что надо направить женщину, которая рискует перенапрячься, реализуя свой комплекс отличницы в материнстве. Дать необходимые когнитивные знания, но и напомнить о том, что «достаточно хорошая мать» чувствует своего ребенка, ее интуиция поможет ощутить, что правильно для ее малыша.
В этапах нервно-психического развития детей первого года жизни важно учитывать и общую норму (например, на первом месяце малыш учится фиксировать взгляд на предмете и следить за предметом глазами, на втором — пробует держать голову, становится контактным, агу-кает, улыбается), и индивидуальную норму. Не стоит ускорять ребенка в вертикализации и паниковать, если малыш не пошел до года — это может произойти и позже.
Психолог может обучить маму навыкам чтения сигналов младенца и объяснить специфику психического развития ребенка до 1 года. Также работа с психологом помогает женщине переключиться с контроля на наблюдение и научиться видеть реальные потребности ребенка, а не следовать абстрактным нормам.
Проблемы с грудным вскармливанием. Психологическое развитие ребенка до года начинается с первого взгляда на маму. Буквально. Зрение новорожденного настроено на расстояние около 20–25 см — именно такое расстояние между лицом матери и младенца при кормлении. В этот момент происходит импринтинг — запечатление образа матери, а также формируется основа привязанности в детско-родительских отношениях.
Кормление грудью — важная часть эмоционального контакта, но женщина может столкнуться с проблемами: нежелание ребенка брать грудь, отсутствие молока, давление родственников (о том, как правильно кормить) и другие трудности. Это может вызывать тревогу, отвращение к себе и другие сложные чувства. Психолог поможет проработать проблемы, снизить тревогу и чувство вины, которые часто возникает у женщины в подобных ситуациях.
Важность не потерять себя в материнстве. В первые месяцы жизни ребенок полностью зависит от матери. Это создает особый симбиотический контакт, в котором женщина и младенец — почти единое существо (диада «мать–дитя»). Однако иногда у мамы границы стираются настолько, что женщина перестает существовать как отдельная личность. Это может проявляться так:
- отказ от любой помощи — «Только я могу всё сделать правильно»;
- тревога при малейшем расставании с ребенком, например даже выйти в магазин страшно;
- отказ от собственных потребностей — сна, еды, общения, отдыха.
Такое поведение может привести к эмоциональному выгоранию мамы и нарушению развития самостоятельности у ребенка. Психолог помогает женщине установить здоровые личностные границы, научиться доверять другим в уходе за ребенком и вернуться к удовлетворению собственных базовых потребностей.
Кризис первого года жизни. Психическое развитие ребенка невозможно без кризиса одного года. Наступает он обычно через 3–4 недели после начала ходьбы (между 10 и 15 месяцами). Для мамы этот период становится испытанием: привычный режим дня нарушается, ребенок может отказываться от еды и сна, требует постоянного внимания, не отпускает маму ни на минуту, интересуется опасными предметами. Родителям нужно быть в состоянии повышенной готовности 24/7, что может вызвать физическое и эмоциональное истощение.
Психолог помогает родителям понять смысл поведения ребенка в этот период, предлагает стратегии поддержки его развития с сохранением необходимых границ, а также учит методам саморегуляции для предотвращения родительского выгорания.
Это лишь часть проблем, с которыми молодые мамы обращаются к перинатальному психологу — специалисту, который знает всё о физиологических, гормональных и психологических изменениях женщины во время беременности и после нее (в норме и при патологиях). В работе перинатальный психолог использует разные психологические техники, например, из когнитивно-поведенческой терапии, телесно-ориентированной терапии, гештальт-терапии, символдрамы, психоанализа и других подходов.
Нервно-психическое развитие ребенка до года протекает успешно в атмосфере любви и стабильности. Хорошая мать — не та, которая делает всё идеально, а та, которая находится в контакте с ребенком и с собой. Если не удается найти контакт — стоит обратиться к психологу.
Станьте практическим психологом за 12,5 месяцев
и получите диплом профпереподготовки московского института