Аутизм — не болезнь и не приговор, а особенное состояние, при котором ребенок может развиваться наравне со сверстниками и потом успешно войти во взрослую жизнь.
Расстройства аутистического спектра (РАС) — это клинически разнородная группа расстройств психологического развития, характеризующаяся качественными отклонениями в социальном взаимодействии и способах общения, а также ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий.
Есть множество способов для коррекции поведения детей с РАС, и ABA-терапия — один из них. Объясняем, в чем особенности и задачи этой методики, почему ABA-терапия так эффективна и как с ее помощью достичь хороших результатов.
Содержание статьи:
- Определение ABA-терапии
- АВА-терапия: суть методики
- Как проходит работа с ребенком?
- Что нужно сделать, чтобы ABA-терапия была успешной?
- Преимущества методик ABA-терапии
- Как научиться применять ABA-терапию?
Определение ABA-терапии
Прикладной анализ поведения — это научная дисциплина, которая изучает поведение и взаимосвязи поведения с окружающей средой. АВА-терапия чаще всего применяется для работы с детьми с расстройствами аутистического спектра, поскольку именно при РАС часто проявляются нарушения поведения, значимого для жизни в социуме.
Людям с РАС тяжело общаться и выстраивать социальные связи, осваивать бытовые навыки, пользоваться речью для выражения своих мыслей и желаний и понимать речь других людей, отзываться на имя и смотреть в глаза.
Система ABA-терапии как раз направлена на то, чтобы научить человека всем этим умениям и, насколько это возможно, адаптироваться к реальности и чувствовать себя в ней комфортно.
АВА-терапия: суть методики
АВА-терапия для детей с аутизмом основана на принципе, что каждое действие имеет свои последствия, и, если ребенку нравятся результаты своей деятельности, он будет охотнее повторять определенное действие, а если не нравятся – не будет.
Опираясь на это правило, можно мягко корректировать поведение ребенка — поощрять развитие нужных навыков и способностей, увеличить интерес к обучению, формировать социально приемлемое поведение, улучшить коммуникативные навыки и в целом адаптировать ребенка к социальной среде.
Подкрепление следует за каждым достижением ребенка и зависит от его предпочтений — например, щекотка, игрушка-антистресс, похвала, красивая книга с картинками, поход в зоопарк.
Любые, особенно сложные, навыки, которым нужно научиться, разбивают на маленькие шаги. Потом мелкие задачи соединяют в последовательную сложную систему. Так у ребенка с РАС закрепляются разные умения: мыть руки, одеваться, реагировать на реплики в разговоре и т.д.
Со временем ребенку не нужны будут подкрепления, чтобы что-либо сделать — вознаграждением станет сам опыт общения с внешним миром, и ребенок начнет самостоятельно осваивать новые стимулы из окружающей среды.
Как проходит работа с ребенком?
АBА-терапия включает в себя несколько шагов:
1.Консультация
Специалист знакомится с ребенком и родителями: наблюдает за ребенком, отмечает особенности его поведения и взаимоотношения с мамой и папой, интересы и предпочтения — что ему нравится, а что нет, какая у него мотивация к действию. Кроме того, терапевт проводит первичную диагностику (например, понимает ли ребенок обращенную речь и говорит ли сам) и выясняет цели терапии, то есть каким навыкам нужно обучить ребенка.
2.Тестирование
Чтобы проанализировать уровень развития ребенка и понять, как ABA-терапия может ему помочь, терапевт проводит оценку навыков ребенка с помощью различных инструментов диагностики. Это шкалы, по которым можно узнать, что должен уметь делать ребенок к определенному возрасту. Благодаря тестам специалист не только определяет функциональные возможности ребенка, но и составляет маршрут занятий по коррекции поведения. К популярным методам тестирования относятся:
ABLLS-R — инструмент для оценки базовых речевых, моторных и академических навыков. Позволяет определить приоритетные цели терапии.
VB-MAPP — программа оценки и планирования развития речевого поведения. Позволяет оценить уровень развития ребенка в области языка, коммуникации и социального взаимодействия. Кроме того, VB-MAPP помогает понять, какая форма обучения больше подходит ребенку, выявить факторы, затрудняющие процесс получения знаний, и определить, с развития каких навыков стоит начинать в первую очередь.
3.Составление индивидуальной программы
Специалист определяет цели и задачи коррекции, составляет подробный план работы и описывает, как будет вестись работа над каждым навыком. Упор делается на те базовые умения и знания, которые нужны ребенку для улучшения качества его жизни. При этом важно, чтобы ребенок с РАС мог впоследствии самостоятельно обучаться в естественной среде и получать новый опыт каждый день.
4.Проведение терапии
На занятиях ABA-терапевт создает все необходимые условия для того, чтобы ребенок усвоил новые знания, поощряет конструктивные реакции, развивает и закрепляет полезные умения.
5.Мониторинг результатов
Постоянная фиксация результатов позволяет оценить эффективность терапии и при необходимости обновить учебный маршрут, а если навыки успешно закреплены и устойчивы — поставить следующие цели.
Что нужно сделать, чтобы ABA-терапия была успешной?
ABA-терапия — один из самых мощных инструментов обучения детей с РАС. В то же время эта методика требует внимательного отношения и профессионального подхода. Для получения заметных и стойких результатов необходимо:
- Выбрать квалифицированного специалиста и заниматься с ним последовательно и регулярно, иначе занятия не дадут никакого эффекта.
- Начинать терапию с самых легких заданий и постепенно усложнять их, все меньше подсказывая ребенку. Когда ребенок практически доводит действие до автоматизма и выполняет его безошибочно, можно переходить к следующему упражнению.
- Выходить в общественные места — парки, магазины, остановки, кафе для проведения занятий, вовлекать в терапию родителей, учителей и других значимых взрослых ребенка, чтобы он постоянно учился и развивал свои навыки в реальной жизни.
- Уделять упражнениям 30–40 часов в неделю, без перерывов на выходные и праздники. Многое в ABA-терапии зависит от трудолюбия, ответственности и исполнительности.
- Чем раньше начинается курс, тем лучше. Желательно приступить к обучению по данной методике до того, как ребенку исполнится 4-5 лет.
Преимущества методик ABA-терапии
Занятия по коррекции поведения помогут детям с расстройствами аутистического спектра обрести большую самостоятельность и независимость:
- Ребенок становится более общительным и открытым, может четко выражать свои желания и делиться чувствами.
- Ребенок легче адаптируется в коллективе, с большим желанием получает новые знания в школе или детском саду, что способствует развитию интеллекта.
- Улучшаются концентрация, память и внимание.
- Уменьшается или проходит аутоагрессия, количество стереотипных действий и ритуалов также снижается.
- Развиваются навыки, которые пригодятся ребенку во взрослой жизни и помогут управляться с бытовыми делами без посторонней помощи.
- Стабилизируется эмоциональное состояние — снижается уровень тревожности и беспокойства, поскольку ребенок лучше понимает социальную среду и может строить более теплые отношения с другими людьми.
Как научиться применять ABA-терапию?
Для того, чтобы стать квалифицированным ABA-терапевтом, рекомендуется пройти специальное обучение. Дистанционный Институт АНО «НИИДПО» дает такую возможность, ведь в нем есть программа «Организация коррекционной работы при расстройствах аутистического спектра на основе прикладного анализа поведения (ABA-терапия)». Вы узнаете, как обследовать детей с РАС, вести коррекционную работу и оценивать результаты терапии. Занятия ведут практикующие специалисты, кандидаты наук, которые будут вести вас на протяжении всей программы. Узнать больше о курсе и прочитать отзывы выпускников можно по ссылке: