Психодинамическая психотерапия — это метод психотерапии, основанный на идее о том, что человеческое поведение и эмоции определяются глубоко лежащими в подсознании конфликтами и комплексами. Подход был разработан Зигмундом Фрейдом и его последователями. Если говорить кратко, основная цель психодинамической психотерапии — помочь человеку решить внутренние конфликты, наладить межличностные отношения, улучшить эмоциональное состояние.
Современные психодинамические подходы в психотерапии отличаются от методов, которые использовал Фрейд: например, терапевты больше не ведут себя пассивно и применяют активный стиль беседы. В этой статье расскажем подробнее о структуре, подходах и методах современной психодинамической психотерапии.
Содержание статьи:
- Структура психодинамической психотерапии
- Психодинамические подходы
- Методы психодинамической психотерапии
- Этапы психотерапии
Структура психодинамической психотерапии
Наиболее важную роль играет работа с бессознательными процессами клиента. Чтобы выявить скрытые эмоции, потребности и конфликты, психологи используют следующие элементы в структуре терапии:
- Осознание жизненного сценария. В ходе терапии клиент осознает сценарий (система представлений о себе и мире), который он выбрал в детстве под влиянием семьи и общества, и изменить этот сценарий, если он создает проблемы.
- Проработка отношений. Например, в форме ролевых игр с помощью терапевта клиент сепарируется от родительских фигур, решает межличностные конфликты и другие проблемы в отношениях.
- Выражение эмоций. Клиент учится выражать эмоции и переживания, в том числе те, которые были подавлены и вытеснены из сознания.
- Вывод проблем на осознаваемый уровень. С помощью различных техник психодинамической психотерапии клиент приходит к осознанию своих проблем и их причин.
Психодинамические подходы
Рассмотрим основные направления психодинамической психотерапии.
Психоанализ. Классический психодинамический подход в психотерапии, одно из основных направлений, разработанное Зигмундом Фрейдом. Фокусируется на бессознательных желаниях, импульсах и конфликтах, которые лежат в основе неврозов и других психологических проблем. Уже много лет психоаналитики всего мира продуктивно используют это направление для психологической поддержки клиентов.
Юнгианский анализ (аналитическая терапия Карла Юнга). Делает акцент на коллективном бессознательном и архетипах (врожденных моделях поведения и мышления), которые влияют на личность человека.
Индивидуальная психология Альфреда Адлера. Альфред Адлер предложил индивидуалистическую модель психики, подчеркивая роль стремления человека к превосходству и реализации социальных интересов.
Символдрама Ханскарла Лёйнера. Основана на идее о том, что человеческое поведение и эмоции определяются подсознательными конфликтами и комплексами, которые выражаются через символы и метафоры.
Телесно-ориентированная терапия (Вильгельм Райх). Фокусируется на телесных ощущениях и переживаниях, помогающих человеку осознать свои чувства и эмоции. Переживания можно почувствовать и осознать через телесные проявления — в теле может затаиться эмоция, нужно понять, где она и о чем сигнализирует человеку.
Объектные отношения Мелани Кляйн. Основана на ранних детских переживаниях и отношениях с родителями. Отношения детей и родителей — достаточно распространенная тема в психологическом консультировании. Психологи принимают во внимание детско-родительские отношения при анализе текущих проблем клиента.
Транзактный анализ Эрика Берна. Подход основан на представлении о том, что человеческое поведение и эмоции определяются транзакциями, которые происходят между людьми.
Транзакция — это единица общения, выражается в виде вопроса и ответа или обмена суждениями. «Который час?» — «Без четверти восемь» — прямые транзакции, осуществляемые из ролевых позиций Взрослый-Взрослый двух людей, участников диалога. Эти позиции считаются благоприятными, не приносящими конфликта при взаимодействии и от этого конструктивными
Колиниченко Ирина АлександровнаПрактикующий психолог, кандидат психологических наук
Психодрама Якоба Морено. Это направление использует театральные приемы для исследования и разрешения психологических проблем. Проигрывая одну из ролей в безопасном, специально организованном психотерапевтом сценарии, человек может понять, использовать ли такой аспект поведения и в жизни. Другие люди, проигрывая предназначенные в этом сценарии роли, тоже могут проанализировать, насколько им нужны или нет эти роли в жизни.
Структурный психоанализ Жака Лакана. Исследует бессознательное через призму языка и символов. Исходя из его концепции, человек, его психика наполнены символами. «Наполнение» обеспечивается родителями и значимыми другими для ребенка с детства, когда ребенок не может знать, как назвать предмет или живое существо: у него для этого нет слов. Слова и смысл этих слов для обозначения предметов он получает от родителей, близких.
Все психодинамические направления могут использоваться в групповой психотерапии, индивидуальной или парной, быть краткосрочными или занимать продолжительное время.
Методы психодинамической психотерапии
Свободные ассоциации. Клиент свободно говорит обо всем, что приходит ему в голову, без фильтров и цензуры. Терапевт внимательно слушает и интерпретирует информацию, помогая клиенту выявить скрытые конфликты и желания.
Анализ сновидений. Фрейд считал сновидения «королевской дорогой в бессознательное». Интерпретация сновидений помогает клиентам понять свои подавленные желания и страхи, которые проявляются во сне.
Анализ переноса и контрпереноса. Перенос — это процесс, при котором клиент начинает испытывать к терапевту те же эмоции, которые он испытывал по отношению к значимым фигурам в своей жизни. Контрперенос — обратный процесс, когда специалист эмоционально реагирует на перенос клиента. Анализ этих явлений позволяет лучше понять внутренние конфликты клиента и особенности его отношений с окружающими.
Работа с сопротивлением. Сопротивление — защитный механизм, мешающий признать и принять болезненные аспекты своего прошлого или настоящего. Терапевт помогает клиенту преодолеть сопротивление и осознать проблемы
Работа с защитными механизмами. Заключается в распознавании бессознательных защитных схем мышления и поведения и их анализе, в замене защитных механизмов на более адаптивное поведение.
Анализ ранних воспоминаний. Это исследование ранних воспоминаний клиента, которые могут содержать ключи к пониманию развития личности и формирования внутренних конфликтов.
Этапы психодинамической психотерапии
Рассмотрим 5 основных этапов:
- Определение целей терапии и ожиданий клиента. На этом же этапе специалист оценивает, подходят ли методы психодинамической психотерапии для работы с конкретным клиентом.
- Выбор формы, в которой будет проводиться терапия, — например, индивидуальная, парная или психодинамическая групповая психотерапия. Также выбирается частота встреч и длительность сессий.
- Выявление ключевого конфликта. Терапевт помогает клиенту осознать ключевой конфликт, который является источником эмоциональных переживаний.
- Психотерапия (непосредственное проведение сессий). На этом этапе применяются различные методы и техники психодинамической терапии: свободные ассоциации, анализ сновидений и другие.
- Завершение или перерыв в терапии. После завершения основного курса терапии может быть рекомендован перерыв для закрепления полученных навыков и самостоятельного применения их в повседневной жизни.
Если вы хотите пройти курсы обучения психодинамической психотерапии и расширить свою практику с помощью этого и других перспективных направлений, поступайте на программы НИИДПО для начинающих и опытных специалистов:
Программа по теме:
